Principal Alimente

Starea nefrologiei veterinare moderne și perspectivele dezvoltării ei

Postat de: к.в.н. Roman-A. Leonard, medic veterinar practicant, șef al Centrului de Nefrologie și Urologie Veterinară, președinte al Asociației Științifice și Practice a Nefrologilor și Urologilor Veterinari (NAFU)

introducere

Afecțiunile renale la animale domestice mici sunt răspândite în întreaga lume. Cele mai predispuse la pisici de nefropatie. Potrivit lui T. Francey, A. Schweighauser, nefropatia din 2008 este uneori considerată a fi aproape imposibilă starea normală a îmbătrânirii animalelor din această specie. Între timp, pisicile pot suferi dintr-o gamă foarte largă de patologii ale rinichilor, dintre care unele sunt acute și potențial reversibile dacă sunt tratate prompt și corect; bolile renale rămase au un curs cronic și, pentru a le vindeca, poate fi necesară o terapie specifică. Prin urmare, este extrem de important ca medicii veterinari să aibă informații despre cele mai importante boli ale rinichilor de pisică, inclusiv cele despre care nu au fost furnizate informații detaliate.

Trebuie să se țină cont de faptul că rezultatul natural al majorității nefropatiei cronice este stadiul clinic al bolii cronice de rinichi (CKD) (poate fi totuși descris ca CKD severă sau CKD cu grad de infarct cronică (CRF) II-VI conform clasificării IRIS (http: // iris -kidney.com)). Iar această patologie este cea mai frecventă cauză a morții sau a somnului de pisici care nu au ajuns la vârsta fiziologică, în întreaga lume.

Prin urmare, mai devreme în curs de dezvoltare, clinicianul este capabil să diagnosticheze nefropatia, cu atât este mai probabil să se oprească sau să încetinească în mod semnificativ cursul și, prin urmare, să prelungească semnificativ durata de viață a pacientului. Și trebuie reamintit faptul că rinichii au capacități enorme de compensare și pot menține homeostazia corpului de ani de zile, chiar și pe fundalul deteriorării severe a parenchimului lor și a complexului pelvis-pelvis. Modificările patologice sunt detectate mai întâi în testele de urină (microalbuminurie, proteinurie, leucociturie, hipostenurie etc.), apoi în teste de sânge (hipercreatininemie, hiperfosfatemie, hiperparatiroidism) și numai după mult timp există semne evidente de probleme. De aceea, medicul curant are destul de des ocazia sa inceapa tratamentul eficient al pacientului cu mult inainte de aparitia primelor semne clinice de nefropatie.

Cu toate acestea, astăzi cele mai populare diagnostice în rândul medicilor veterinari sunt insuficiența renală cronică (CRF, insuficiență renală cronică) și boala cronică de rinichi (CKD, boala renală cronică, boala renală cronică). Mai mult, în stabilirea acestor diagnostice, medicii de obicei sunt ghidați numai de faptul că nivelul creatininei și / sau ureei pacienților este mai mare decât în mod normal. Dar astăzi o astfel de abordare a definirii CKD ar trebui considerată epuizată. În timpul oricărei nefropatii cronice (incluzând CKD), ar trebui să se distingă stadiile preclinice și clinice (adesea, deși nu sunt întotdeauna caracterizate de azotemie).

Cu toate acestea, dacă CKD pentru unii pacienți poate fi considerat diagnostic corect, atunci CRF este întotdeauna doar un complex de simptome sau o complicație în timpul bolii de bază. CRF este doar o declarație de fapt (și adesea prea târziu) despre acumularea de produse metabolice dăunătoare în sânge. Acest "diagnostic" nu reflectă punctele-cheie ale originii și dezvoltării procesului patologic în țesutul renal (dacă există în cazul PN prenatal și postrenal) și permite medicului curant să prescrie în mod rezonabil doar un tratament simptomatic (de susținere) sau să "condamne" pacientul la terapia de substituție. (dializă hemo- și peritoneală, transplant de rinichi).

S. Ross și K. Arnell (2009) sugerează chiar că o etapă timpurie să fie distinsă de stadiul clinic al CKD "deoarece permite măsuri eficiente de tratament în timp util, care pot încetini progresiv progresia bolii și pot întârzia debutul uremiei". Cu greu putem fi de acord cu o astfel de afirmație a întrebării, deoarece:

- etiopatogenetică CKD terapie pe orice segment clinic continuum renal stadiu nu este posibilă, deoarece cele mai multe elemente formate și rinichi stromă este într-o stare de distrugere parțială sau totală (SM) și simptomatic de sprijin sau CKD tratament de substituție în acest interval de timp se poate, cel mai bun caz, numai parțial stabilizarea homeostaziei organismului pentru o perioadă scurtă de timp;

- majoritatea medicamentelor utilizate în mod tradițional pentru a trata CKD în stadiul clinic (inhibitorii ACE, blocanții canalelor de calciu, diureticele) au nefrotoxicitate, severitatea cărora este mai mare, cu atât modificările structurale mai semnificative sunt în parenchimul renal;

- aparitia CKD, aproape întotdeauna ca rezultat glomerulare cronice nefropatia sau natura tubulointerstițiale, care de ani de zile în curs de dezvoltare, fără a izbitoare manifestări clinice, și că o astfel de nefropatie posibil și pentru a diagnostica (de exemplu, folosind un test extrem de sensibil pentru proteine in urina sau rinichi microscopie biopsii) și tratate până răsărire semne evidente de probleme și azotemie. Doar în acest caz, medicul va putea selecta și efectua terapie etiopatogenetică foarte eficientă. Mai mult, o astfel de abordare a diagnosticului și tratamentului nefropatiei crește nu numai prestigiul instituției medicale, ci și beneficii economice tangibile.

Boala renală cronică. Este întotdeauna posibil ca acest diagnostic să fie corect?

Stadiul clinic al bolii cronice de rinichi (CKD) este un diagnostic, afirmând că rinichii unui animal nu mai sunt capabili să mențină homeostazia corpului și 75-95% dintre elementele individuale (de exemplu, glomeruli) sau majoritatea structurilor renale sunt supuse unor modificări structurale profunde. Stadiul clinic al CKD este mai degrabă un concept prenodologic și mai sindromic.

Într-adevăr, atunci când procesul patologic în parenchimul renal conduce la modificări structurale atât de profunde încât rinichii nu sunt capabili să mențină homeostazia organismului și într-o anumită măsură, pierd nu numai excretor, dar, de asemenea, metabolice și endocrine funcția lor, este permisă pentru a pune diagnosticul în practica Nefrologie: Clinic stadiul CKD (din nou, legarea sa doar la o creștere a nivelului azotemiei pare să nu fie complet corectă). a indicat în continuare CRF pas în conformitate cu nivelul de azotemie (sau cu un grad de reducere a ratei de filtrare glomerulară este posibil), precum și complicațiile gastrite uremică și / sau pericardita, anemia, hiperparatiroidism, hiperfosfatemie, osteopenia nefrogen etc.

Diferitele procese patologice în parenchimul renal, atât acute cât și cronice, pot conduce la stadiul clinic al CKD la animale. De exemplu, există trei scenarii posibile pentru dezvoltarea nefropatiei care duce la grade severe de CKD la pisici.

Procese acute care rapid (ore-zile) duc la modificări microstructurale semnificative în parenchimul renal. Astfel de leziuni la rinichi la pisici nu sunt frecvente (raportate la numărul total de animale din această specie care suferă de nefropatie) și sunt asociate în principal cu:

- otrăvire otrăvuri nephrotropic (etilen glicol, o substanță conținută în nuferi, săruri de aur, clorură mercurică, unele preparate ale insectelor sau a rozătoarelor) și iatrogeny (utilizarea aminoglicozide, amfotericină B, polimixina B, cisplatina și AINS (de obicei după utilizarea prelungită);

- (PN) și / sau șoc, precum și utilizarea anumitor medicamente pentru anestezie generală care poate reduce în mod semnificativ tensiunea arterială (în special în combinație cu pierderi semnificative de sânge) ;

- insuficiență renală postrenală care duce la hidronefroză de gradul II-III (obstrucția ureterelor sau a uretrei de diferite geneze).

De asemenea, poate include fulminantă și forme acute ale anumitor boli virale (de exemplu, peritonita virale (koronaviros) și leucemie virală), care afectează în principal pisici și animale tinere, și rezultând în piogranulomatozam și pionefroza (calea hematogenă a infecției) în parenchimul renal (care nu trebuie confundate cu care are o cale urogenitală de infectare și este caracterizată printr-un proces inflamator septic în pelvisul renal și extrem de rar - tubulul distal și canalele de colectare).

Dacă după o boală animalul supraviețuiește și starea sa de sănătate se stabilizează (și sistemul său excretor nu este supus unei examinări profilactice, care determină forma nosologică a bolii), atunci, după ani, puteți diagnostica stadiul clinic al CKD.

Scleroza legată de vârstă a glomerulilor și a parenchimului la pisici mai vechi de 15-20 de ani.
La majoritatea pisicilor, o varietate de nefropatii cronice (glomerulonefrita, patch-uri tubulointerstitiale, amiloidoza etc.) au ca rezultat CKD, care s-au dezvoltat de-a lungul anilor fara semne clinice.

Pe tratamentul etiotrop sau patogenetic al CKD în stadiul clinic nu se poate vorbi. Toate cele mai rele din parenchimul renal au avut deja loc, majoritatea elementelor formate sunt înlocuite cu diferite tipuri de țesut conjunctiv, iar restul funcționează pentru uz în modul forțat și nu mai sunt capabile să mențină homeostazia sau funcțiile excretori și endocrine cu drepturi depline.

Medicul are dreptul de a face diagnosticul stadiului clinic al CKD numai după ce s-au făcut toate încercările posibile pentru a stabili un diagnostic nefrologic mai specific.

Dacă animalul (important pentru pisici) este observat (vaccinat, tratat pentru ecto și endoparaziți, suferă manipulări chirurgicale de rutină (castrare, ovariectomie etc.) în aceeași clinică, de exemplu, 10 ani și Dintr-o data, timp de 11 ani, medicul participant face un verdict - CKD sau stadiul clinic al CKD, atunci intrebarea inevitabil apare: unde ati fost pentru toti acesti ani in timp ce rinichiul a murit incet dar sigur? Într-adevăr, nimic nu putea fi făcut în stadiile incipiente ale bolii primare, caracterizat prin schimbări destul de vizibile în analiza clinică banală a urinei, ca să nu mai vorbim de schimbările evidente ale parenchimului renal?

Trebuie remarcat faptul că studiile histomorfologice in vivo ale parenchimului renal după puncția nefrobiopsială (pe baza căreia, de regulă, este posibilă stabilirea diagnosticului nefrologic final) nu este absolut necesară pentru numirea unui tratament adecvat pentru pacient. În multe cazuri, un diagnostic clinic bazat pe metode de cercetare neinvazive este suficient pentru acest lucru.

Secretul popularității CKD (și uneori CKD) ca diagnostice universale în rândul specialiștilor din domeniul veterinar (în actual, aproape categoric legat de o creștere a azotemiei, înțelegerea lor) este că acesta este un verdict foarte simplu și convenabil, sub care, dacă se dorește, stadiul oricărei nefropatii (sau chiar a oricărei azotemi, inclusiv pre- și post-suprarenale), fără a vă tulbura în mod deosebit căutarea cauzei apariției sale la un anumit pacient (sau într-o populație animală dintr-o anumită regiune) sau prin încercări de etiologie și / sau p togeneticheskogo tratamentul patologiei, aceasta a dus la continuumul renală în stadiu preclinic (de exemplu, exact atunci când acesta este un tratament mai etiopatogeniticheskoe este încă posibil).

Care este diagnosticul corect de nefrologie?

Un număr copleșitor de nefropatii la animale se dezvoltă asimptomatic pentru o perioadă lungă de timp. Dar absența simptomelor clinice nu este un motiv pentru medic să nu încerce să diagnosticheze nefropatia în timp util și să procedeze la tratamentul acesteia. În orice caz, medicul veterinar este cel puțin obligat să informeze proprietarii animalului despre problema existentă și să ofere recomandări minime cu privire la eventualele măsuri ulterioare de tratament și prevenire.

În nefrologia veterinară se disting diagnosticele clinice (adesea preliminare) și histomorfologice (finale). Diagnosticul clinic în cele mai multe cazuri se bazează pe:

pronunțate modificări macrostructurale (un exemplu tipic este boala de rinichi policistă), care sunt detectate în timpul diagnosticării vizuale (ultrasunete, raze X, RMN etc.);
studii de laborator privind fluide biologice (ser, urină).

Cu toate acestea, o varietate de modificări patologice în parenchimul renal (în special glomerular și tubulo-interstițial) pot duce la modificări foarte asemănătoare ale rezultatelor diagnosticului de laborator în toate etapele dezvoltării lor.

Destul de des, CRF este cauzată de procese în care starea parenchimului renal (în special în stadiul inițial al procesului patologic) rămâne, în general, normală (insuficiență renală pre- și post-renală).

Prin urmare, un diagnostic stabilit la nivelul metodelor de diagnostic neinvazive, incluzând anamneza, examinarea clinică a unui animal, diagnosticul de laborator al fluidelor biologice (urină și sânge) și studiile vizuale, poate fi de obicei considerat doar preliminar sau clinic.

În cele mai multe cazuri, medicul curant nu face niciun diagnostic sau se limitează la verdictul - CRF sau stadiul clinic al CKD și prescrie un tratament simptomatic (suportiv) care nu elimină factorii etiologici ai nefropatiei (dacă este posibil), nu blochează (sau semnificativ încetinește) rata proceselor patogenetice în elementele structurale ale rinichiului și ale parenchimului acestuia.

Stabilirea unui diagnostic final și numirea unui tratament complex în nefrologia veterinară astăzi este posibilă numai pe baza metodelor de diagnostic invazive (aspirația intravitală și biopsia puncției rinichiului). O serie de alți autori dețin aceleași opinii. Diferențierea bolilor renale este imposibilă numai pe baza simptomelor clinice și a rezultatelor testelor serice, biopsia renală fiind o metodă indispensabilă (Qsborn et al., 1974, Minkus și colab., 1994). Atunci când facem un diagnostic, alegând tratamentul optim și făcând o previziune, trebuie să se facă referire atât la datele funcționale, cât și la cele morfologice (biopsia intravitală). O biopsie repetată poate fi necesară ca o monitorizare a dezvoltării unei boli de rinichi sau a unui răspuns la tratament "(Wright et al, 1981).

Aceste metode de diagnosticare, datorită nivelului înalt de dezvoltare a tehnologiilor medicale moderne, sunt simple de implementat, cu impact redus și foarte informativ. În plus, "complicațiile grave după puncția percutanată sau nefrobiopsiile de aspirație sunt rare" (Edwards, 1983; Smith, 1991). De asemenea, Leveille și colab. (1993) au relevat complicații grave la doar 3 din 223 (1,2%) câini și pisici după o biopsie.

Desigur, diagnosticul invaziv este justificat numai în cazul în care tratamentul prescris pentru pacient, bazat pe metode de diagnostic neinvazive și date statistice privind cele mai frecvente nefropatii într-o anumită regiune (dacă există), nu a produs rezultatele așteptate. Sau pacientul a suspectat amiloidoză sau nefropatie ereditară (care este deosebit de importantă pentru reproducerea animalelor).

În același timp, valoarea diagnosticului invaziv și examinarea totală a țesuturilor renale după o autopsie urmată de microscopie ușoară și electronică constă în:

în formularea diagnosticului final (fără care nu este posibilă prescrierea tratamentului patogenetic etiotropic și adecvat în cazuri clinice dificile);
în identificarea tendințelor și modelelor de dezvoltare a nefropatiei la câini și pisici, precum și în obținerea de date pentru analiza statistică a celor mai frecvente boli de rinichi (la nivel histomorfologic) la reprezentanții acestor specii de animale din anumite regiuni ale lumii;

O astfel de tactică va facilita în mare măsură diagnosticarea și numirea unui tratament complet, fără a folosi metode de diagnostic invaziv, la un medic generalist (conform principiului - de multe ori - adesea și rar - rareori).

3) identificarea mecanismelor de dezvoltare și posibili factori etiotropici implicați în dezvoltarea diferitelor nefropatii;

4) clarificarea la nivel histomorfologic a mecanismelor de acțiune și eficacității medicamentelor deja utilizate;

5) obținerea unei baze de date cu privire la prevalența nefropatiei specifice, în scopul dezvoltării și introducerii în practică a unor noi medicamente pentru prevenirea și tratamentul bolii renale la câini și pisici (mai ales în stadiile incipiente de dezvoltare).

De asemenea, datorită faptului că fotografiile histologice obținute după lumină și microscopia electronică au o vizibilitate mai mare, ele pot fi utilizate cu succes atât pentru a crea o bază de date cu nefropatii de câini și pisici într-o anumită regiune, cât și pentru a rezolva problemele terapeutice la fiecare pacient consultare la distanță cu specialiști înguste).

Stabilirea unor diagnostice clinice sau, dacă este posibil, definitive (histomorfologice) ar trebui realizate în primele stadii posibile ale procesului patologic, când medicamentele sunt cele mai eficiente (multe dintre afecțiunile renale sunt incurabile și se produc pe toată durata vieții animalului).

concluzie

Rezumând, putem spune că dacă este corect și rezonabil să se pună un diagnostic nefrologic la etapele preclinice timpurii ale continuumului renal, medicul va avea în majoritatea cazurilor un motiv întemeiat să recomande tratamentul etiopatogenetic și nefroprotectiv pacientului (inclusiv terapia hormonală și dieta) pentru o perioadă lungă de timp o dată pe an până la continuu pe tot parcursul vieții). Acest lucru va crește în mod semnificativ durata unei vieți active și satisfăcătoare a unui pacient cu afecțiuni renale.

S-ar putea să existe o îndoială dacă este posibilă diagnosticarea precoce (și tratamentul, desigur) a nefropatiei la pisici și câini, deoarece proprietarii își amintesc cel mai mult starea de sănătate a animalelor lor numai atunci când încep să se simtă rău. Dar, la urma urmei, în toată lumea, proprietarii își vaccină cu drăgălașă animalele de companie de la infecții și le tratează de la endo- sau ectoparaziți chiar înainte ca animalul să se îmbolnăvească.

Absența unei astfel de practici preventive în nefrologie veterinară se datorează doar lipsei de cunoștințe în acest domeniu, atât între proprietarii de animale, cât și, așa cum nu este atât de trist, printre medicii veterinari.

Ponomarenko Ekaterina Sergeevna / 10.16.2013

Insuficiența renală la pisici: simptome și tratament

Pisicile domestice au o tendință la afecțiuni renale. Pentru a preveni boala sau pentru a elimina simptomele la animalele bolnave, proprietarii trebuie să cunoască toate informațiile despre insuficiența renală, care într-o stare de neglijență este o amenințare mortală. Pentru a înțelege amploarea problemei, merită înțelese funcțiile pe care rinichii le îndeplinesc în corpul animalului. Acest organ face parte din sistemul de excreție și este implicat în multe procese vitale.

Într-o pisică sănătoasă, rinichii oferă următoarele funcții:

stabilizarea tensiunii arteriale;
îndepărtarea toxinelor, zgurilor, sărurilor minerale și a altor substanțe otrăvitoare din sânge;
producția de hormoni și enzime;
participarea la crearea globulelor roșii în sânge.

Sarcina principală a rinichilor este de a filtra sângele. Se întâmplă după cum urmează - prin nefronii care se găsesc în rinichi, trece prin întregul flux sanguin. În procesul de circulație, toate substanțele nocive care sunt excretate din organism împreună cu urina sunt separate de sânge, iar sângele purificat revine în inimă.

Dacă medicul veterinar diagnostichează insuficiența renală la pisici, ale căror simptome de tratament vor fi acoperite în acest articol, atunci animalul are probleme serioase. Rinichii nu își îndeplinesc funcțiile, iar sângele care circulă în organism nu este curățat corespunzător. Citiți articolul "Boala infecțioasă a cistitei la pisici: simptome și tratament."

Ce animale sunt expuse riscului?

Este important ca proprietarul animalelor de companie să înțeleagă de ce apare o boală de rinichi la pisici, simptomele și tratamentul cărora sunt negociate cu un medic veterinar. În cele mai multe cazuri, riscul de îmbolnăvire este mare pentru animalele mai mari care au împlinit vârsta de 8-10 ani. La astfel de animale, sistemul de filtrare este perturbat ca urmare a insuficienței renale și se acumulează reziduuri toxice în sângele circulant. În viitor, acest lucru duce la probleme cu alte organisme. Cu toate acestea, insuficiența renală cronică și acută la pisicile al căror tratament este ales individual, poate fi diagnosticat la pisici tinere.

Mai mulți factori provoacă boala la o dată:

slabă ereditate;
predispoziție genetică (există un risc ridicat de boală la pisicile de rase cu păr lung - persani, angora etc.);
condițiile de detenție inadecvate;
încălcarea regimului alimentar;
dezechilibrat sau de slabă calitate;
traumatisme;
infecție;
formarea de piatră în organele excretoare.

Simptomele bolii

Numai un medic veterinar calificat poate recunoaște corect boala, poate prescrie un complex de tratament și recomandă alimente bune terapeutice pentru pisicile cu insuficiență renală. Sarcina proprietarului este să monitorizeze starea pisicii și să remedieze simptomele alarmante care pot indica prezența bolii renale.

Dacă se constată următoarele simptome, proprietarul nu ar trebui să amâne vizita la clinica veterinară:

pierderea apetitului;
vărsături;
pisica merge rar la toaletă pentru mic, în timp ce urinarea are loc în locuri neobișnuite;
animalul de companie arata lent si apatic;
lipsa coordonării mișcărilor;
pisica este în durere atunci când urinează;
animalul pierde greutate;
întreruperea scaunului obișnuit;
respingerea apei.

Dacă proprietarul a văzut cel puțin un simptom, de exemplu, a observat că pisica nu merge la toaletă pentru una mică, ar trebui să contacteze medicul veterinar pentru consiliere. Simptomele de mai sus pot fi observate la alte boli, cum ar fi nefrita la pisici, simptomele și tratamentul pentru diferite afecțiuni sunt foarte diferite, astfel încât un diagnostic precis al bolii ar trebui să fie încredințat unui medic veterinar.

Metode de diagnosticare

Un specialist într-o clinică veterinară va examina animalul și va prescrie o serie de teste. În mod tradițional, o analiză chimică comună a sângelui și a urinei este prescrisă pentru a identifica pisicile cu probleme renale. Scopul testelor este de a detecta prezența toxinelor în sânge care trebuie excretate în urină. Dacă nivelul toxinelor este ridicat, este un detector că rinichii animalului nu se confruntă cu filtrarea deșeurilor.

Pot fi prescrise studii clinice suplimentare pentru a ajuta la identificarea cauzei bolii: ultrasunete, biopsie de țesut renal, raze X, urinoliză.

Tratamentul insuficienței renale

Dacă se confirmă diagnosticul de insuficiență renală, tratamentul este prescris de un medic veterinar în funcție de stadiul cursului bolii. Dacă boala se manifestă într-o formă acută, atunci tratamentul trebuie să aibă loc imediat. Deoarece insuficiența renală acută este provocată de orice tip de obstrucție a tractului urinar, obstrucția canalelor trebuie eliminată de urgență. Într-o fază incipientă, evoluția bolii este reversibilă și, odată cu adoptarea unui set adecvat de măsuri, pisica va putea trăi o viață lungă și deplină.

În stadiile incipiente ale bolii, proprietarul animalului nu trebuie să se angajeze în auto-tratamentul pisicii și să-i dea droguri cu un spectru dubios de acțiune. Terapia competentă va numi un medic veterinar. Terapia poate consta în prescrierea de soluții intravenoase care să corecteze dezechilibrul substanțelor din sânge și să ajute la stabilizarea animalelor de companie. La diagnosticarea insuficienței renale cronice - la pisici, tratamentul în etape trebuie efectuat sub supravegherea unui medic veterinar.

Trebuie să se înțeleagă că insuficiența renală cronică la pisicile al căror tratament este foarte diferit de tratamentul bolii într-un stadiu incipient, poate să-și urmeze animalele de companie pe toată durata vieții lor.

Boala în această etapă este incurabilă și depășește în principal pisicile adulte și cele mai în vârstă. Insuficiența renală cronică este diagnosticată de un medic veterinar dacă mai mult de 70% din țesutul renal este afectat sau cicatrician.

Pentru a elimina simptomele și pentru a reduce suferința pisicii în astfel de cazuri, medicii veterinari prescriu un complex de tratament paliativ. Tratamentul medicamentos al hpn la pisici poate consta în următoarele măsuri:

În dieta animalelor de companie este introdus hrana pentru pisici medicale pentru insuficiență renală de la un producător bun.
Atribuit terapiei prin perfuzie.
Sunt utilizate metode conservative de tratament care nu se opresc, dar încetinesc degradarea rinichilor.

În cazurile severe, terapia implică îndepărtarea chirurgicală a unui rinichi care nu lucrează, însă această decizie este luată de un medic veterinar după ce testele confirmă că un animal de companie cu un rinichi poate trăi o viață întreagă. De asemenea, dacă pisica este diagnosticată la pisici, poate fi efectuată transplantul de rinichi. Această procedură complicată a devenit disponibilă medicilor veterinari nu cu mult timp în urmă și în momentul de față se desfășoară numai într-un cerc restrâns de clinici echipate cu un nivel corespunzător.

Preparate veterinare

După ce medicul veterinar a determinat cauza bolii, a studiat istoricul bolii și a evaluat starea fizică generală a pisicii, el poate prescrie utilizarea unui număr de medicamente. Scopul terapiei se face pe bază individuală, deoarece toate animalele au propriile caracteristici ale corpului și au nevoie de anumite medicamente și doze adecvate.

În principiu, următoarele tipuri de medicamente de uz veterinar sunt utilizate pentru a trata boala:

picături intravenoase pentru eliminarea toxinelor din sânge;
preparate pentru creșterea producției de urină;
medicamente anemie;
medicamente pentru eliminarea tulburărilor electrolitice;
medicamente împotriva tensiunii arteriale crescute, vărsături și tulburări ale tractului digestiv.

Uneori, prednisonul poate fi prescris pentru pisici - un medicament catabolic cu proprietăți imunosupresoare. Pentru tratamentul tulburărilor metabolice, cetosteril poate fi prescris pentru pisici, care trebuie luat în conformitate cu instrucțiunile. Acest medicament conține analogi artificiali de aminoacizi esențiali și ajută la lupta împotriva HPA.

În plus față de medicamentele de uz veterinar enumerate mai sus, în tratamentul cpn, Ipaketina poate fi utilizată pentru pisici, care pot fi cumpărate la farmacia veterinară. Ipaketina de droguri pentru pisicile al căror preț este de aproximativ 300 de ruble pe 50 de grame este un drog nutraceutical. Îmbunătățește starea funcțională a rinichilor și vă permite să obțineți o remisiune prelungită.

Animale de companie

Pentru ca o pisică cu insuficiență renală să aibă dreptul la o viață completă, dieta trebuie să fie echilibrată. Pisicilor bolnavi se recomandă o dietă caracterizată printr-un conținut scăzut de fosfor și proteine. Aceste produse au o încărcătură mare asupra organelor de excreție și pot provoca deteriorarea în continuare a animalului de companie.

O cantitate mică de proteine, inclusă în dieta pisicii pentru a-și menține mușchii și țesuturile, trebuie extrasă din produse de înaltă calitate. Cele mai bune surse de proteine slabe sunt proteinele de ouă, ficatul și fileurile de pui și curcan. În dieta unui animal de companie, care se luptă cu boala, ar trebui să existe un echilibru optim între vitamina D și acizii grași omega-3.

În plus față de alimentele naturale, proprietarul poate folosi hrană gata preparată în dieta pisicilor. În prezent există numeroase mărci comerciale pe piață, care lucrează la crearea de linii de hrană veterinară. Printre ei, proprietarul poate lua mâncare pentru pisici cu insuficiență renală, care are o rețetă specială cu conținut scăzut de grăsimi. Cea mai bună alegere ar fi produsele cu conținut scăzut de fosfor. Aceasta poate fi renal pentru alimentele pisice dezvoltate de marca Royal Canin, în care compoziția este selectată și echilibrată cu grijă, sau alte alimente de înaltă clasă. Citiți despre gama de hrană veterinară Royal Canin aici.

Nu sunt recenzii proaste care sunt suplimentul alimentar Renal pentru pisici Edwards, care conține flavonoide, vitamine și extracte de plante medicinale. Acest supliment are un efect antiinflamator și ajută animalele să facă față manifestărilor bolii. Pe lângă acțiunea principală, produsul alimentar are o funcție antioxidantă, reduce hiperazotemia și controlează anemia neregenerativă și contribuie, de asemenea, la normalizarea sistemului digestiv. Puteți să-l cumpărați într-o farmacie de specialitate veterinară.

Conținutul vasului pentru animale de companie nu-l va ajuta să vindece boli renale severe, cu toate acestea, o dietă bine concepută, cu proteine minime, fosfor și sodiu, va reduce simptomele și va îmbunătăți sănătatea generală a animalului de companie. Ar trebui să se înțeleagă că schimbările în dieta pisicii nu ar trebui să fie drastice. Este recomandabil să specificați caracteristicile tranziției la o nouă dietă medicală cu un medic veterinar. Specialistul vă va spune cum să pregătiți corespunzător pisica pentru o nouă dietă și să nu provocați complicații.

În ciuda faptului că este grav, boala de rinichi la pisici nu este o sentință pentru un animal. Cu un nivel adecvat de îngrijire, proprietarul va fi capabil să facă viața animalului său de companie cât mai confortabilă și mai lungă posibil. Cu toate acestea, pentru aceasta ar trebui să luați în considerare cu atenție recomandările medicilor veterinari și să aveți grijă de întreținerea corectă a pisicii.

Pacienții cu animale au nevoie de o examinare veterinară periodică, astfel încât proprietarii de pisici cu afecțiuni renale trebuie să se înregistreze în avans la clinica veterinară.

Simptomele și tratamentul insuficienței renale la pisici

Insuficiența renală la o pisică este o boală atât de gravă încât întârzierea diagnosticării și tratamentul poate fi fatală. Pentru a salva animalul și pentru a-și prelungi viața de mai mulți ani, este necesar să se aplice la clinica veterinară de îndată ce primele manifestări ale acestei boli sunt observate.

Ce este insuficiența renală și cum este periculoasă

Rinichii sunt multifuncționali și lucrează împreună cu întregul corp:

purifica sangele de la toxine, produse de descompunere, toxine;
reține apa sau elimină excesul acesteia;
participă la producția de hormoni, minerale, vitamine și enzime;
regleaza tensiunea arteriala prin reducerea productiei de sodiu sau prin cresterea acesteia.

Când rinichiul nu reușește, oricare dintre aceste funcții încetinește sau se oprește. Acest lucru duce la o tulburare metabolică, o funcționare defectuoasă a altor organe și intoxicația întregului organism.

Tratamentul insuficienței renale la toate pisicile este eficient numai în stadiul inițial. Cu cât boala a început mai mult, cu atât prognosticul pentru recuperare este mai rău. După ce ați observat semne chiar și nesemnificative, este necesar să consultați un specialist cât mai curând posibil.

Insuficiența renală la pisici este însoțită de simptome similare altor boli, astfel încât medicul veterinar poate trata numai după o examinare completă și un diagnostic.

Nu trebuie să li se administreze medicamente pe cont propriu, precum și procedurile de tratament în sine. Numai un specialist calificat poate trata o pisică pentru insuficiența renală.

Tipuri de insuficiență renală

Insuficiența renală la pisici este de două tipuri: acută și cronică. Ei au simptome similare, dar se dezvoltă în moduri diferite.

Eșec acut

Insuficiența renală acută la pisici are loc instantaneu și se dezvoltă rapid. Semnele sunt pronunțate, ceea ce face posibilă începerea tratării bolii într-o fază incipientă, care este importantă pentru recuperarea completă și restaurarea rinichilor. Acesta este împărțit în trei tipuri de boli:

insuficiență prerenală, în care țesutul de rinichi nu este schimbat, dar fluxul sanguin prin ele este redus;
- țesuturile renale și structurile rinichilor sunt deteriorate;
țesuturile renale nu au modificări și sistemul urinar este deteriorat (compresie mecanică sau blocaj).

În cazul în care insuficiența renală acută reapare periodic, atunci pisica poate prezenta o etapă cronică a bolii, care nu poate fi tratată.

Eșec cronic

În insuficiența cronică, se produce moartea celulară în rinichi. Numărul celulelor de lucru este redus și o sarcină mare cade pe restul. Procesul de stingere este ireversibil, iar numărul celulelor de lucru devine mai mic, iar sarcina crește.

Insuficiența renală cronică la pisici (cpn) este periculoasă, deoarece în stadiul inițial, când animalul poate fi ajutat, boala este asimptomatică. Simptomele încep să apară atunci când boala progresează și mai mult de 2/3 din rinichi sunt deteriorate.

Insuficiența renală cronică la pisici are patru etape de dezvoltare:

stadiul incipient, când nu se observă simptome și tratamentul este, de obicei, început în această perioadă din cauza ignoranței bolii animalelor de companie;
stadiul inițial hpn - animalul se simte ușor rău, pofta de mâncare scade, se înregistrează o ușoară pierdere de greutate, lana crește plictisitoare;
stadiul conservator - bunăstarea animalului se înrăutățește semnificativ, apare slăbiciunea puternică, setea constantă, urinarea profundă și frecventă, presiunea crescută, pot fi vărsături și diaree;
terminal este o formă severă a bolii. Senzația de rău progresează, poate exista un miros puternic de acetonă din gura unei pisici. O examinare cu ultrasunete arată o schimbare marcată a structurii - pe rinichi există coline, straturile nu sunt clare, dimensiunea rinichilor este redusă. Terminal - aceasta este ultima etapă hpn pisici.

Tratamentul hpn la pisicile bolnave, indiferent de stadiul de dezvoltare al bolii, este de susținere. Boala nu poate fi oprită complet, dar poate fi încetinită. Câte pisici trăiesc cu hpn depinde de mulți factori - în ce moment începe tratamentul, modul în care gazda tratează cu responsabilitate sănătatea animalului său de companie, de la imunitatea generală a animalului. Vârsta joacă, de asemenea, un rol special - pisoii mici și pisicile vechi suferă foarte mult boala.

cauzele

Insuficiența renală survine din mai multe motive:

frecvența inflamației renale;
bolile infecțioase din trecut;
unele boli imune;
orice tip de otrăvire;
malformații congenitale și afecțiuni ale rinichilor;
pietre sau tumori în rinichi sau în sistemul urinar;
prejudiciu.

Cel mai adesea, insuficiența renală survine la animalele în vârstă, în vârstă de 8-9 ani. Procesul de îmbătrânire începe, iar rinichii încetează să-și îndeplinească rolul de filtrare. La pisicile mici, boala se poate datora eredității sau tulburărilor genetice. Uneori, deficiența poate fi cauzată de vina proprietarului: alimentația slabă este inclusă în regim alimentar, animalul nu are acces la apă și boala infecțioasă nu este vindecată în timp.

Pisicile persan și abisinian suferă de insuficiență renală mai des decât alte rase.

Simptomele insuficienței renale

Simptomele insuficienței renale sunt inerente în multe alte boli. Nu există semne specifice. Dar, observând cel puțin unul dintre următoarele simptome, trebuie să contactați medicul veterinar pentru a determina cauza:

pierderea poftei de mâncare și, prin urmare, pierderea în greutate;
rare sau, invers, urinare prea frecventă;
brusc urinare într-un loc necorespunzător;
durere la urinare;
urină prea întunecată sau, dimpotrivă, prea ușoară, transparentă;
respingerea apei sau sete excesive - merită să luați în considerare dacă un animal de companie bea mai multă apă pe zi decât 100 grame la 1 kg de greutate, mai ales fără jocuri active și la temperatura normală a aerului;
inactivitate, letargie, apatie, somnolență;
vărsături;
diaree;
anemie, care poate fi văzută pe mucoasele palide;
amoniac miros din gură;
tulburări vizuale, care pot fi înțelese prin faptul că, atunci când se mișcă pisica, nu observă obstacole în calea sa;
deshidratarea corpului, care poate fi judecată de saliva prea vâscoasă, gingiile uscate și plictisitoare, părul plictisitor și dezordonat.

Dacă simptome similare indică o insuficiență renală la o pisică, atunci tratamentul este prescris după o examinare completă a diagnosticului într-o clinică veterinară.

Teste diagnostice

Diagnosticul insuficienței renale include un număr de examinări:

testul de sânge general și biochimic, care determină dacă există un proces inflamator în organism, anemie, cât sunt depășite nivelurile de uree și creatinină, indiferent dacă oligoelementele conținute în sânge - fosfor, calciu, potasiu;
analiza urinei pentru detectarea epiteliului renal, a bacteriilor, pentru conformitatea numărului de leucocite cu norma, pentru raportul dintre proteină și creatinină;
Studiul cu raze X determină modificarea dimensiunii rinichilor, prezența tumorilor sau a pietrelor în ele;
Examinarea cu ultrasunete arată structura țesuturilor renale, modificarea acestora, patologia și alte inconsecvențe cu norma.

Dacă rezultatele acestor studii nu sunt suficiente pentru a determina diagnosticul exact, pot fi necesare teste suplimentare.

tratament

Atunci când diagnosticul este stabilit cu precizie - insuficiență renală la pisici, tratamentul este prescris în funcție de tipul bolii. Insuficiența acută și cronică necesită o abordare diferită. În fiecare caz, este prescrisă terapia individuală.

În caz de insuficiență acută, este important:

îndepărtați toxinele din sânge;
prevenirea anemiei;
eliminarea simptomelor adverse (vărsături, diaree, hipertensiune arterială);
normalizați tensiunea arterială.

Pentru a rezolva aceste probleme, medicul veterinar va prescrie medicamente, va elabora un program de luare a medicamentului și va calcula doza pe baza greutății și vârstei animalului.

Terapia este eficace atunci când este inițiată la timp și se identifică cauza bolii. Dacă cauza insuficienței renale este dificil de identificat, atunci există posibilitatea ca boala să se repete de mai multe ori și în cele din urmă să devină insuficiență cronică.

Terapia cu hpn ar trebui să fie pentru viață. Este imposibil să se oprească boala de acest tip, iar scopul măsurilor este să se asigure că pisica trăiește cât mai mult timp posibil. Complexul de măsuri vizează încetinirea procesului de dispariție a celulelor unui organ, eliminarea simptomelor, normalizarea metabolismului și îmbunătățirea stării generale a animalului. O pisică va trebui să trăiască sub supravegherea constantă a unui medic veterinar, care va prescrie examinări suplimentare regulate și va ajusta medicamentele utilizate și doza lor.

dietă

A hrăni o pisică cu insuficiență renală este destul de dificilă. Dacă pisica era pe hrană naturală și să-l hrănească nu era o problemă din cauza varietății de produse pe care le poate și îi place, acum mâncarea ar trebui să constea din mese dietetice. Dieta elimină complet multe alimente.

Ce nu se poate alimenta:

grăsimi animale;
orice produse lactate;
ficat;
ulei de pește;
pește de mare;
caviar de orice pește.

Mesele trebuie să includă un minim de fosfor și proteine. Puteți alimenta carnea de pui de carne albă sau curcan, dar într-o cantitate minimă.

Alimentele ar trebui să excludă carbohidrații - cereale, produse din făină. În timpul hrănirii, puteți da legume tăiate la o stare de cartofi piure, diluându-le cu bulion de pui cu conținut scăzut de grăsimi. Legumele pot fi administrate în orice cantitate, dar rareori o pisică poate fi forțată să le mănânce în mod constant.

Cea mai bună opțiune este să cumpărați alimente speciale pentru pisici sau pisoi cu insuficiență renală. Furajarea cu medicamente renale nu numai că ajută la echilibrarea animalelor de companie, dar are și un efect pozitiv asupra rinichilor.

Pe lângă mâncarea potrivită, trebuie să aveți grijă ca vasul de apă să stea întotdeauna în locul obișnuit pentru pisică.

Eșecul rinichiului la pisici, acțiunea proprietarului pentru a salva un animal

Prima întrebare care apare în fața proprietarilor, dacă este diagnosticată cu "insuficiență renală" la pisici: cum să salvați animalul. Este de salvat, deoarece încălcarea funcției de excreție renală duce la otrăvirea întregului organism, la întreruperea activității tuturor sistemelor și organelor - și, ca rezultat, la moartea animalelor. Funcția principală a rinichilor este menținerea homeostaziei normale. În cazul încălcării acestei funcții, corpul ca întreg întrerupe funcționarea corectă.

În plus, principalele simptome ale bolii devin vizibile când se pierde mai mult de jumătate din țesutul renal - în acest caz este posibil să nu se vindece, ci numai să se mențină funcționarea normală a corpului bolnavului.

Tipuri de insuficiență renală

Boala renala la pisici poate fi acuta sau cronica. Forma acută este periculoasă, dinamica crescând rapid, când drumul este la fiecare minut. Forma cronică este periculoasă, cu simptome ușoare: boala este adesea observată atunci când este dificil să selectați un tratament eficient.

Eșecul renal la pisici poate fi atât primar, cât și secundar, dar este dificil să se salveze animalul în ambele cazuri. Forma primară apare ca urmare a patologiei directe a rinichilor sub influența otrăvurilor nefrotoxice. Forma secundară se dezvoltă pe fondul tulburărilor circulatorii, deshidratării severe, urolitiazei, bolilor cronice care necesită tratament intensiv și bolilor infecțioase însoțite de intoxicații severe. Factorul de risc pentru dezvoltarea bolii este utilizarea anesteziei prelungite.

O atenție deosebită merită insuficiența renală congenitală, care se dezvoltă în perioada neonatală. Uneori poate fi cauzată de patologia sarcinii sau a travaliului, inclusiv asfixia.

Cauzele eșecului sunt foarte diverse. În plus față de cele de mai sus, pot exista boli sistemice (diabet sau guta), tumori și chisturi ale rinichilor și ale tractului urinar.

Forme acute și cronice: diferențe?

Forma acută se poate dezvolta ca o complicație a infecțiilor renale. De exemplu, pielonefrita la pisici provoacă adesea o formă acută, principalele simptome fiind absența completă a urinei, chiar și cu tratament în timp util.

Insuficiența renală acută se caracterizează prin absența unor stadii ale bolii. Principalul factor în diagnostic și tratament este gradul de deteriorare a organului bolnav, care se calculează folosind o formulă specială care concentrează funcția rinichilor. Dar, în ciuda dinamicii pronunțate a bolii, prognosticul insuficienței renale acute nu este la fel de nefavorabil ca în cazul cronicii: animalul poate supraviețui chiar și după insuficiența renală completă. De regulă, forma acută este primară și se dezvoltă ca urmare a expunerii simultane la factorii provocatori (otrăvire, anestezie prelungită, toxicoză severă infecțioasă).

Insuficiența renală cronică la pisici este mai insidioasă, deoarece, chiar și cu organe funcționale, adesea nu este posibilă salvarea animalului dacă funcția de concentrare este sub 5%. Dar proprietarii și medicii au mai mult timp să elaboreze un plan de măsuri terapeutice - acest lucru dă animalului bolnav șansa de a trăi mai mult.

Cu alte cuvinte, în forma acută a bolii, totul depinde de viteză, în cazul cronicilor, în atenția stării animalului.

Etape de dezvoltare a patologiei cronice

Stadiul latent sau ascuns este asimptomatic. Mai mult, rezultatele multor teste și teste pot fi în limitele normale. Este posibil să se identifice încălcările doar printr-un test extins de analiză a urinei și un test de concentrare a funcției, care nu va fi o sută la sută.
Stadiul compensat este, de asemenea, asimptomatic. Cu toate acestea, boala poate fi deja detectată cu ajutorul testelor și examinărilor. În plus, la sfârșitul stadiului, animalul pacient are o sete constantă și o pierdere în greutate.
Stadiul decompensat se caracterizează printr-o creștere a dinamicii simptomelor principale și a indicatorilor clinici. Principalul pericol îl reprezintă refuzul de a mânca, epuizarea generală și intoxicația, deși animalele bolnave încă suferă de sete și excreția urinei nu se oprește.
Stadiul terminal este caracterizat prin respingerea completă a apei. Datorită deshidratării, epuizării și intoxicației, o comă profundă se dezvoltă cu convulsii.

Simptomele bolii

Din păcate, imaginea clinică a insuficienței renale cronice la pisici nu are simptome pronunțate și caracteristice.

Primele semne permit numai suspectarea bolii. De regulă, la sfârșitul etapei de compensare și în stadiul de decompensare, se observă o scădere a activității și letargie, lipsa apetitului până la refuzul complet al alimentelor, setea constantă și urinarea abundentă, pierderea rapidă în greutate, paloare a pielii și a membranelor mucoase. Uneori simptomele însoțitoare sunt probleme dentare: formarea rapidă a tartrului, stomatitei și gingivitei. Mai multe simptome severe apar la sfarsitul decompensarii si in stadiul terminal. Prin urmare, la prima suspiciune de insuficiență renală la pisici, este necesar să se efectueze o examinare completă cât mai curând posibil, deoarece animalul poate fi salvat numai prin începerea tratamentului într-o etapă timpurie.

De asemenea, imaginea clinică a insuficienței renale acute nu este tipică. Dar dinamica simptomelor nu poate rămâne neobservată, ceea ce ne permite să ne asumăm în timp, să examinăm și să începem tratamentul. Cu forma acuta a bolii nu poate pierde un minut.

tratament

Insuficiența renală la o pisică necesită nu numai tratament în timp util, dar și calificat, și numai după un diagnostic precis. Prin urmare, nu sunt acceptabili farmacistii de consiliere, metodele populare si alte remedii de la domiciliu. Și cel mai adesea în cursul acut al bolii necesită tratament într-un spital. Prin urmare, proprietarii ar trebui să știe doar un singur lucru: este necesară consultarea urgentă și asistența unui medic. Dacă aveți noroc și animalul este lăsat să fie tratat acasă, atunci medicamentele și procedurile ar trebui să fie pe deplin coordonate cu medicul.

Principiile terapiei acute și exacerbarea formei cronice

Mai întâi de toate, este necesar să determinăm cauza și să o eliminăm. Când bolile infecțioase necesită terapie cu antibiotice, cu otrăvire - utilizarea antidotului.

Concomitent cu determinarea cauzelor patologiei, se efectuează o detoxifiere de urgență: diureza forțată, hemodializa, plasmefereza, hemizopția, dializa peritoneală sau intestinală. Toate aceste proceduri sunt posibile numai în spital și sub supravegherea constantă a personalului medical.

În procesul de terapie de urgență, se iau măsuri pentru a menține sau normaliza toate funcțiile corpului: diete speciale, prevenirea deshidratării și sângerării tractului digestiv, controlul și prevenirea tulburărilor sistemului cardiovascular. Este important să acordați o atenție deosebită programului de alimentare: în porții mici (nu mai mult de 5 ml) la fiecare oră, uneori chiar la fiecare 10 minute. Monitorizarea clinică a unui animal bolnav trebuie să fie zilnic, uneori chiar de două ori pe zi.

Lista medicamentelor pentru terapia de bază este destul de extinsă și depinde de fiecare caz specific, de cauzele sale și de severitatea bolii. În tratamentul bolii, glucocorticoizii sunt utilizați pentru a stabiliza echilibrul apă-sare, diuretice și laxative ca parte a terapiei de detoxifiere și preparate de potasiu pentru a normaliza echilibrul hemolitic.

Prognoza pentru viitor

Această boală la pisici este incurabilă, deoarece chiar și în stadiul latent celulele rinichi mor și este deja imposibil să le restabilească. Singura modalitate este de a menține funcționarea normală a celulelor rămase. În cazuri rare, când tratamentul a început în stadiul de compensare, este posibilă revenirea stării animalului la o formă latentă, dar aveți nevoie de terapie de susținere pe tot parcursul vieții. Și apoi totul depinde de dedicarea proprietarului.

dietă

Primul lucru de care aveți nevoie este o dietă echilibrată cu un conținut minim de proteine și fosfor, pe care trebuie să o urmați foarte precis - cea mai mică abatere va duce la o deteriorare a stării animalului. Prin urmare, este important să știți exact cum și ce să alimentați pisica cu insuficiență renală. Este destul de greu să faci o dietă pe cont propriu, cel mai probabil va trebui să transferi o pisică bolnavă la hrană specializată și scumpă. Alimentele uscate sunt contraindicate.

Va fi deosebit de dificil să obișnuim pisica la un nou tip de hrană - aceasta va necesita mult răbdare și timp, dar va contribui la prelungirea vieții animalului dvs. de companie. În plus, este posibil să aveți nevoie de medicamente care să stimuleze apetitul, care să reglementeze procesele de digestie.

Suportul de droguri

O pisica bolnava va avea nevoie de un suport medical constant: nu doar pilule sau injectii, ci si regulatoare de picaturi, care vor restabili echilibrul hidro-mineral si vor reduce incarcatura toxica a rinichilor, ceea ce va mentine celulele ramase in stare buna. Toate medicamentele trebuie evacuate de un medic veterinar după următoarea examinare: este important să se adapteze în mod constant regimul de tratament. Proprietarului i se va cere să acorde cea mai mare atenție programului de dozare și medicamente.

Odată cu dezvoltarea insuficienței renale este de asemenea necesar să se monitorizeze constant greutatea animalului. În cazul pierderii bruște, sunt necesare scopuri speciale pentru steroizi anabolizanți și complexe de vitamine.

Examinări periodice pentru această boală

Proprietarul animalului bolnav are, de asemenea, datoria de a-și monitoriza periodic starea. Doar observarea semnelor externe nu va ajuta: necesită teste clinice și examinări obiective. Acest lucru este important nu numai pentru a determina gradul de afectare a rinichilor: monitorizarea constantă a funcției hematopoietice și a echilibrului sângelui este necesară pentru a preveni dezvoltarea anemiei. Testele clinice sunt adesea necesare în fiecare zi, stabilizând starea animalului - o dată la trei luni. Va trebui să monitorizăm constant nivelul tensiunii arteriale - dispozitivele speciale pentru măsurare sunt disponibile în vânzare.